Hypothyreoïdie is de meest voorkomende schildklieraandoening en treft meer dan een miljoen mensen in Spanje. De meesten weten misschien niet eens dat ze eraan lijden. Deze stofwisselingsstoornis vertoont aspecifieke symptomen, waardoor het moeilijk is om haar te onderscheiden van andere pathologieën [1]. In de algemene bevolking heeft hypothyreoïdie een prevalentie van 1.4 procent bij volwassen vrouwen en 0.1 procent bij mannen.
Een storing in de schildklier heeft meerdere gevolgen voor de gezondheid. Schildklieraandoeningen komen vrij vaak voor en kunnen verergeren als ze niet vroegtijdig worden gediagnosticeerd of behandeld. Bovendien vormen ze risicofactoren voor andere ziekten zoals hartaandoeningen, diabetes, hypertensie, enz. [2].
Wat is hypothyreoïdie?
De schildklier is een vlinderachtige klier die zich aan de voorkant van de nek bevindt, boven het sleutelbeen. De belangrijkste functie ervan is het produceren van schildklierhormonen [4]. Hypothyreoïdie (een traag werkende schildklier) is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg van bepaalde cruciale hormonen produceert: schildklierhormonen [3].
De hormonen die door de schildklier worden aangemaakt, trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4), hebben een grote invloed op de gezondheid. Ze beïnvloeden alle aspecten van de stofwisseling en beïnvloeden de controle van vitale functies zoals de regulering van de lichaamstemperatuur en hartslag [3].
Oorzaken van hypothyreoïdie
Er zijn verschillende oorzaken die kunnen leiden tot hypothyreoïdie. Bijvoorbeeld auto-immuunziekten. Een auto-immuunziekte of auto-immuunziekte is er een waarbij het lichaam een bepaald deel van het lichaam niet als zijn eigen lichaamsdeel herkent en het aanvalt met antilichamen. Dit is het geval bij thyroïditis van Hashimoto, waarbij het immuunsysteem de schildklier aanvalt en hypothyreoïdie veroorzaakt [5, 6].
Andere oorzaken van de ontwikkeling van hypothyreoïdie zijn de volgende:
- Thyroiditis of ontsteking van de schildklier.
– Schildklieroperatie.
- Bestralingstherapie.
– Bepaalde medicijnen.
- Genetische factoren.
En, minder vaak [3]:
– Aangeboren hypothyreoïdie.
– Aandoeningen van de hypofyse.
- Zwangerschap
- Jodiumtekort
Dieet voor hypothyreoïdie
Je zou kunnen zeggen dat er geen specifiek dieet bestaat voor hypothyreoïdie. Er is geen wetenschappelijk bewijs dat het eten of vermijden van bepaalde voedingsmiddelen de schildklierfunctie verbetert bij mensen met hypothyreoïdie. Er zijn echter wel enkele bekende voedingsmiddelen die een normale schildklierfunctie kunnen bevorderen , zoals jodium.
In ontwikkelde landen wordt jodium als toevoeging aan zout en veel voedingsmiddelen aangetroffen, waardoor de ziekte die voortvloeit uit dit tekort praktisch is uitgestorven. Met een evenwichtig dieet zou het zelfs niet nodig zijn om jodiumsupplementen te slikken. In elk geval zal het vermijden van extremen in het dieet de schildkliergezondheid bevorderen [7].
Als u lijdt aan hypothyreoïdie, moet u er rekening mee houden dat de inname van schildklierhormoonvervangende medicatie moet gebeuren zoals voorgeschreven door de specialist, meestal op een lege maag. Het is belangrijk te weten dat te veel vezels in de voeding de juiste opname van de medicatie voor de aandoening kunnen belemmeren. Hoewel er geen medicijnen verboden zijn bij hypothyreoïdie , zijn er sommige die hetzelfde effect kunnen hebben als vezels. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om de inname van medicatie te scheiden van de inname van deze producten [7]:
- Noten
- Sojameel
- Katoenzaadmeel
- IJzersupplementen of multivitaminen die ijzer bevatten
- calciumsupplementen
- Antacida die aluminium, magnesium of calcium bevatten
- Sommige maagzweren, zoals sucralfaat
- Sommige cholesterolverlagende medicijnen, zoals die met cholestyramine en colestipol
Is hypothyreoïdie erfelijk?
Hoewel hypothyreoïdie niet volledig genetisch bepaald is, aangezien het meestal door verschillende factoren wordt verklaard, hebben sommige vormen ervan zowel genetische als omgevingsfactoren als oorzaak. Dit is bijvoorbeeld het geval bij congenitale hypothyreoïdie, waarbij de schildklier bij de geboorte, of zelfs daarvoor, geen normale hoeveelheden hormonen produceert. Over het algemeen is de geboorte van baby's met problemen in de productie van schildklierhormonen meestal van erfelijke oorsprong. Er zijn echter ook gevallen van baby's die congenitale hypothyreoïdie ontwikkelen doordat de hypofyse niet genoeg TSH produceert of doordat de schildklier niet op TSH kan reageren [8].
Bovendien tonen recente genetische studies van het GWAS-type (waarbij gezocht wordt naar genoombrede markers die verband houden met een ziekte) aan dat er enkele genen zijn die risicofactoren lijken te zijn voor de ontwikkeling van hypothyreoïdie , zoals de genfamilie die bekend staat als het humane leukocytenantigeen (HLA)-complex, dat het immuunsysteem helpt zijn eigen eiwitten te onderscheiden van die geproduceerd door virussen, bacteriën en andere agentia. Andere genen die beschreven zijn als gerelateerd aan hypothyreoïdie zijn onder andere de INSR-, PDE8B- en VAV3-genen. De grote diversiteit aan beschreven genen in verband met deze ziekte is een indicatie van grote heterogeniteit in de genetische etiologie van hypothyreoïdie[9].
24Genetica en hypothyreoïdie
Dankzij de 24Genetics gezondheidstest kunt u via een analyse van de genen die betrokken zijn bij de oorzaken van hypothyreoïdie achterhalen welke genetische aanleg u heeft. Stel ons gerust al uw vragen en onze experts beantwoorden ze vrijblijvend.
Bibliografie
[1] Meer dan een miljoen mensen in Spanje hebben hypothyreoïdie. Actualidad Sanitaria gepubliceerd mei 2021; geraadpleegd november 2022] Beschikbaar op: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/mas-de-un-millon-de-personas-en-espana-tienen-hipotiroidismo/
[2] Schatting van de prevalentie van hypothyreoïdie in Castilla y León en de evolutie ervan van 1992 tot 2000 door de consumptie van schildklierhormonen. Ds. Esp. Salud Publica vol.75 nr.4 – Alfonso Díaz Madero en Adela López Ferreras [gepubliceerd juli/aug. 2001; [geraadpleegd november 2022] Beschikbaar op: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272001000400008#:~:text=La%20prevalencia%20del%20hipotiroidismo%20en%20la%20poblci%20poblci%20C3%B3n%20general%20es%20del,un%206%25%20en%20mujeres1.
[3] Hypothyreoïdie (onderactieve schildklier). Mayo Clinic [gepubliceerd nov. 2020; geraadpleegd nov. 2022] Beschikbaar via: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284.
[4] MedlinePlus in het Spaans [Internet]. Schildklieraandoeningen [geraadpleegd nov. 2022]; Beschikbaar via: https://medlineplus.gov/spanish/thyroiddiseases.html#:~:text=The%20problems%20thyroid%20include%3A,does%20not%20produce%20sufficient%20thyroid%20hormone.
[5] MedlinePlus in het Spaans [Internet]. Hypothyreoïdie [geraadpleegd november 2022]; Beschikbaar via: https://medlineplus.gov/spanish/hypothyroidism.html
[6] Hypothyreoïdie. Clínica Universidad de Navarra – Dr. Juan Carlos Galofré Ferrater [geraadpleegd in november 2022] Beschikbaar op: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/hipotiroidismo
[7] Dieet ter behandeling van hypothyreoïdie: kunnen bepaalde voedingsmiddelen de schildklierfunctie verbeteren? Mayo Clinic – Ann Kearns, MD [gepubliceerd dec. 2019; geraadpleegd nov. 2022] Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/expert-answers/hypothyroidism-diet/faq-20058554
[8] Informatie voor het begrijpen van wat congenitale hypothyreoïdie is. Mass General Brigham for Children [gepubliceerd apr. 2015; geraadpleegd nov. 2022] Beschikbaar via: https://www.massgeneral.org/children/hypothyroidism/informacion-para-comprender-que-es-el-hipotiroidismo-congenito
[9] Eriksson N, Tung JY, Kiefer AK, Hinds DA, Francke U, Mountain JL, Do CB. Nieuwe associaties voor hypothyreoïdie omvatten bekende auto-immuunrisico-loci. PLoS Een. 2012;7(4):e34442. doi: 10.1371/journal.pone.0034442. Epub 2012 april 6. PMID: 22493691; PMCID: PMC3321023
