24G-logo
0 0,00

Genetica en medicijnen

Duizenden mensen sterven elk jaar in verschillende delen van de wereld door het misbruik van drugs. Al tientallen jaren weten we echter hoe medicijnen interageren met onze genen (1). Farmacogenetica is de wetenschap die verantwoordelijk is voor het analyseren en toepassen van de kennis in DNA met betrekking tot geneesmiddelen.

Hoe kunnen we deze waardevolle informatie gebruiken?

Een van de eerste geneesmiddelen die werd onderzocht, was Warfarine, een veelgebruikt antistollingsmiddel. Het is een duidelijk voorbeeld van het nut van farmacogenetica: mensen die dit medicijn nodig hebben, wordt aangeraden om voorafgaand aan het gebruik van het medicijn een genetische test te ondergaan, om op basis van de testresultaten het effect te begrijpen dat het medicijn kan hebben en, op basis van moduleer hiervoor de dosis of andere parameters (2).

Hoewel Warfarine een van de baanbrekende geneesmiddelen was, werd het onderzoek voortgezet met andere geneesmiddelen zoals Clopidogrel, gebruikt in de cardiologie (3) of antidepressiva (4). Geleidelijk aan worden er steeds meer medicijnen aan de farmacogenetische tests toegevoegd, en vandaag zijn er meer dan driehonderd bekend, en de lijst groeit elk jaar (5, 6).

Economische impact

Naast de voor de hand liggende gezondheidsvoordelen voor patiënten, heeft farmacogenetica ook een impact op de overheidskas. Vorig jaar heeft de Amerikaanse regering meer dan $ 350 miljard uitgegeven aan geneesmiddelen op recept (7, 8). Helaas zal een percentage van de uitgaven voor niets zijn geweest, aangezien sommige medicijnen leiden tot een lage werkzaamheid of zelfs tot sterfte. Voor een groot deel komt dit omdat de interactie tussen geneesmiddelen niet voor iedereen hetzelfde is; met andere woorden, dit is te wijten aan genetica, die per definitie uniek is voor elk individu.

Er is al veel onderzoek gedaan en bewezen dat de populatie farmacogenetische nutsgenen draagt ​​(9, 10). Precies in die zin zijn zowel in de Europese Unie als nieuwe platforms begonnen actie te ondernemen in deze discipline (11, 12).

Voorbeelden hier en in de wereld

Ongetwijfeld zien klinische diensten wereldwijd de noodzaak in om de protocollen (13) met betrekking tot farmacologie en genen te wijzigen. Er zijn al landen zoals Nederland (14) die dit al enkele jaren doen. Daar dragen burgers hun genetische resultaten mee op hun gezondheidszorg op basis van medicijnen waarvan de farmacogenetische potentie bekend is. Wanneer ze naar de apotheek gaan, wordt de dosering van specifieke medicijnen gemoduleerd op basis van de genetische analyse. Hier in Spanje hebben we ook voorbeelden zoals de Extremadura-strategie (15), een door de Europese Unie medegefinancierd project dat de bevolking genetisch zal analyseren om het farmacologische patroon te moduleren en zo de levenskwaliteit en levensverwachting van de burgers te verhogen van Extremadura.

Ken je aanleg

Uw genetische aanleg voor drugs kan u helpen in leven en gezond te blijven, en vandaag is het al binnen handbereik. Het onder de aandacht brengen van deze informatie bij uw zorgverlener kan het verschil maken. Bij 24Genetics voeren we een farmacogenetica-rapport uit dat is onderverdeeld in vier verschillende gebieden met een breed scala aan geneesmiddelen. We praten in termen van werkzaamheid, zoals dosering en toxiciteit. Bezoek onze winkelpagina en kom meer te weten over deze test Pharma

 

Bibliografie:

  1. Tijdschrift en Nieuws. 2021. Spanje: Precisiegeneeskunde en patenten. https://biotechmagazineandnews.com/espana-medicina-de-precision-y-patentes/
  2. Klein, TE, et al. Schatting van de dosis warfarine met klinische en farmacogenetische gegevens. N Engl J Med. 2009 februari 19; 360 (8): 753-64. doi: 10.1056 / NEJMoa0809329. Erratum in: N Engl J Med. 2009 15 oktober; 361 (16): 1613. Doseringsfout in artikeltekst. PMID: 19228618; PMCID: PMC2722908.
  3. Mega, J., et al. Genetische varianten in ABCB1 en CYP2C19 en cardiovasculaire uitkomsten na behandeling met Clopidogrel en prasugrel in de TRITON-TIMI 38-studie: een farmacogenetische analyse, The Lancet. 2010. 1312-1319, ISSN 0140-6736, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10) 61273-1.
  4. Kato, M., en Serretti, A. Review en meta-analyse van farmacogenetische bevindingen van antidepressiva bij depressieve stoornissen. Mol Psychiatrie 15, 473-500 (2010). https://doi.org/10.1038/mp.2008.116
  5. Implementatieconsortium klinische farmacogenetica. 2021. https://cpicpgx.org/
  6. Food and Drug Administration. Verenigde Staten. 2021. https://www.fda.gov/medical-devices/precision-medicine/table-pharmacogenetic-associations
  7. Statista. 2021. https://www.statista.com/statistics/184914/prescription-drug-expenditures-in-the-us-since-1960/
  8. Verbelen, M.et al. Kosteneffectiviteit van farmacogenetisch geleide behandeling: zijn we er al? Pharmacogenomics J. 2017 okt 17 (5): 395-402. doi: 10.1038 / tpj.2017.21. Epub 2017 13 juni. PMID: 28607506; PMCID: PMC5637230.
  9. Mizzi C.c.s.. (2016) Een Europees spectrum van farmacogenomische biomarkers: implicaties voor klinische farmacogenomica. PLoS ONE 11 (9): e0162866. doi: 10.1371 / tijdschrift. zet 0162866
  10. Van Driest SL, et alKlinisch bruikbare genotypen bij 10,000 patiënten met preventieve farmacogenomische tests. Clin Pharmacol Ther. april 2014: 95 (4): 423-31. doi: 10.1038 / clpt.2013.229. Epub 2013 november 19. PMID: 24253661; PMCID: PMC3961508.
  11. Hee Y., et al. Preventieve farmacogenomische tests voor precisiegeneeskunde: een uitgebreide analyse van vijf bruikbare farmacogenomische genen met behulp van next-generation DNA-sequencing en een aangepaste CYP2D6-genotyperingscascade. J Mol Diag. 2016 mei: 18 (3): 438-445. doi: 10.1016 / j.jmoldx.01.003. Epub 2016 3 maart. PMID: 26947514; PMCID: PMC4851731.
  12. Alomtegenwoordige farmacogenomica. Europeese Unie. 2021. https://upgx.eu/study-overview-spanish-version/
  13. Europees Geneesmiddelenbureau. 2021. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory/research-development/scientific-guidelines/multidisciplinary/multidisciplinary-pharmacogenomics
  14. Bank, PCD, et al. Geschatte landelijke impact van de implementatie van een preventieve farmacogenetische panelbenadering om het voorschrijven van geneesmiddelen in de eerste lijn in Nederland te begeleiden. BMC Med 17, 110 (2019). https://doi.org/10.1186/s12916-019-1342-5
  15. Medea-project. 2021. https://www.proyectomedea.es/?page_id=843&lang=en

Geschreven door Dr. André Flores Bello

Geneticus

Maculadegeneratie en genetica

Maculadegeneratie is een oogziekte die wereldwijd miljoenen mensen treft. Hoewel leeftijd een belangrijke risicofactor is, speelt ook genetica een rol bij de ontwikkeling ervan. Sommige vormen van maculaire degeneratie zijn zelfs gerelateerd aan specifieke genetische mutaties, die kunnen worden...

Lees verder

De relatie tussen hartinfarct en genetica

Hartziekte is wereldwijd een van de belangrijkste doodsoorzaken. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zijn hart- en vaatziekten, waaronder hartinfarcten, verantwoordelijk voor 31% van alle sterfgevallen wereldwijd. Dit komt neer op 17.9 miljoen doden per...

Lees verder

Zeldzame ziekten

Zeldzame ziekten worden gekenmerkt door hun lage prevalentie, die wordt gedefinieerd als het aantal mensen in een specifieke groep dat op een bepaald moment aan een bepaalde ziekte lijdt. Hoewel er geen eenduidige definitie is voor de term 'zeldzame ziekte', zijn ze allemaal gebaseerd op de...

Lees verder

Obesitas en genetica

Obesitas wordt gedefinieerd als een abnormale of overmatige ophoping van vet die schadelijk kan zijn voor de gezondheid (1). Daarom hebben enkele van de belangrijkste vragen die eromheen draaien betrekking op de vraag of obesitas genetisch of erfelijk is. Onder de verschillende bestaande methoden om te meten en...

Lees verder

De invloed van genetica op intracraniale aneurysma's

Het is belangrijk om de factoren te begrijpen die de gezondheid van de hersenen in gevaar kunnen brengen. Onderzoek heeft aangetoond dat zowel omgevings- als genetische factoren het risico op een intracraniaal aneurysma kunnen verhogen, een verzwakt gebied in een bloedvat in de hersenen waardoor het verwijdt of...

Lees verder

Primaire biliaire cirrose: een genetische leveraandoening

Primaire biliaire cirrose, ook bekend als primaire biliaire cholangitis, is een ziekte die wordt gekenmerkt door progressieve vernietiging van levercellen, wat kan leiden tot een aantal ernstige complicaties. Het is bekend dat er genetische gevoeligheid kan zijn bij de ontwikkeling van...

Lees verder

Welke rol spelen genetica bij reumatoïde artritis?

Reumatoïde artritis valt in een zeer brede groep pathologieën die auto-immuunziekten worden genoemd. Deze chronische aandoeningen worden gekenmerkt doordat het immuunsysteem zijn eigen weefsels en organen aanvalt, wat overal in het lichaam kan voorkomen. De exacte oorzaak van auto-immuun...

Lees verder

Wilms-tumor en genetica

De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat jaarlijks meer dan driehonderdduizend kinderen wereldwijd de diagnose kanker krijgen [2]. Wilms-tumor is een van de meest voorkomende vormen van nierkanker bij kinderen, hoewel de incidentie niet al te hoog is: 1 op de 10,000 kinderen...

Lees verder
    0
    Winkelwagen
    Uw winkelwagen is leeg
      Bereken Shipping
      Breng Coupon