Genetica en medicijnen

Duizenden mensen sterven elk jaar in verschillende delen van de wereld door het misbruik van drugs. Al tientallen jaren weten we echter hoe medicijnen interageren met onze genen (1). Farmacogenetica is de wetenschap die verantwoordelijk is voor het analyseren en toepassen van de kennis in DNA met betrekking tot geneesmiddelen.

Hoe kunnen we deze waardevolle informatie gebruiken?

Een van de eerste geneesmiddelen die werd onderzocht, was Warfarine, een veelgebruikt antistollingsmiddel. Het is een duidelijk voorbeeld van het nut van farmacogenetica: mensen die dit medicijn nodig hebben, wordt aangeraden om voorafgaand aan het gebruik van het medicijn een genetische test te ondergaan, om op basis van de testresultaten het effect te begrijpen dat het medicijn kan hebben en, op basis van moduleer hiervoor de dosis of andere parameters (2).

Hoewel Warfarine een van de baanbrekende geneesmiddelen was, werd het onderzoek voortgezet met andere geneesmiddelen zoals Clopidogrel, gebruikt in de cardiologie (3) of antidepressiva (4). Geleidelijk aan worden er steeds meer medicijnen aan de farmacogenetische tests toegevoegd, en vandaag zijn er meer dan driehonderd bekend, en de lijst groeit elk jaar (5, 6).

Economische impact

Naast de voor de hand liggende gezondheidsvoordelen voor patiënten, heeft farmacogenetica ook een impact op de overheidskas. Vorig jaar heeft de Amerikaanse regering meer dan $ 350 miljard uitgegeven aan geneesmiddelen op recept (7, 8). Helaas zal een percentage van de uitgaven voor niets zijn geweest, aangezien sommige medicijnen leiden tot een lage werkzaamheid of zelfs tot sterfte. Voor een groot deel komt dit omdat de interactie tussen geneesmiddelen niet voor iedereen hetzelfde is; met andere woorden, dit is te wijten aan genetica, die per definitie uniek is voor elk individu.

Er is al veel onderzoek gedaan en bewezen dat de populatie farmacogenetische nutsgenen draagt ​​(9, 10). Precies in die zin zijn zowel in de Europese Unie als nieuwe platforms begonnen actie te ondernemen in deze discipline (11, 12).

Voorbeelden hier en in de wereld

Ongetwijfeld zien klinische diensten wereldwijd de noodzaak in om de protocollen (13) met betrekking tot farmacologie en genen te wijzigen. Er zijn al landen zoals Nederland (14) die dit al enkele jaren doen. Daar dragen burgers hun genetische resultaten mee op hun gezondheidszorg op basis van medicijnen waarvan de farmacogenetische potentie bekend is. Wanneer ze naar de apotheek gaan, wordt de dosering van specifieke medicijnen gemoduleerd op basis van de genetische analyse. Hier in Spanje hebben we ook voorbeelden zoals de Extremadura-strategie (15), een door de Europese Unie medegefinancierd project dat de bevolking genetisch zal analyseren om het farmacologische patroon te moduleren en zo de levenskwaliteit en levensverwachting van de burgers te verhogen van Extremadura.

Ken je aanleg

Uw genetische aanleg voor drugs kan u helpen in leven en gezond te blijven, en vandaag is het al binnen handbereik. Het onder de aandacht brengen van deze informatie bij uw zorgverlener kan het verschil maken. Bij 24Genetics voeren we een farmacogenetica-rapport uit dat is onderverdeeld in vier verschillende gebieden met een breed scala aan geneesmiddelen. We praten in termen van werkzaamheid, zoals dosering en toxiciteit. Bezoek onze winkelpagina en kom meer te weten over deze test Pharma

 

Bibliografie:

  1. Tijdschrift en Nieuws. 2021. Spanje: Precisiegeneeskunde en patenten. https://biotechmagazineandnews.com/espana-medicina-de-precision-y-patentes/
  2. Klein, TE, et al. Schatting van de dosis warfarine met klinische en farmacogenetische gegevens. N Engl J Med. 2009 februari 19; 360 (8): 753-64. doi: 10.1056 / NEJMoa0809329. Erratum in: N Engl J Med. 2009 15 oktober; 361 (16): 1613. Doseringsfout in artikeltekst. PMID: 19228618; PMCID: PMC2722908.
  3. Mega, J., et al. Genetische varianten in ABCB1 en CYP2C19 en cardiovasculaire uitkomsten na behandeling met Clopidogrel en prasugrel in de TRITON-TIMI 38-studie: een farmacogenetische analyse, The Lancet. 2010. 1312-1319, ISSN 0140-6736, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10) 61273-1.
  4. Kato, M., en Serretti, A. Review en meta-analyse van farmacogenetische bevindingen van antidepressiva bij depressieve stoornissen. Mol Psychiatrie 15, 473-500 (2010). https://doi.org/10.1038/mp.2008.116
  5. Implementatieconsortium klinische farmacogenetica. 2021. https://cpicpgx.org/
  6. Food and Drug Administration. Verenigde Staten. 2021. https://www.fda.gov/medical-devices/precision-medicine/table-pharmacogenetic-associations
  7. Statista. 2021. https://www.statista.com/statistics/184914/prescription-drug-expenditures-in-the-us-since-1960/
  8. Verbelen, M.et al. Kosteneffectiviteit van farmacogenetisch geleide behandeling: zijn we er al? Pharmacogenomics J. 2017 okt 17 (5): 395-402. doi: 10.1038 / tpj.2017.21. Epub 2017 13 juni. PMID: 28607506; PMCID: PMC5637230.
  9. Mizzi C.c.s.. (2016) Een Europees spectrum van farmacogenomische biomarkers: implicaties voor klinische farmacogenomica. PLoS ONE 11 (9): e0162866. doi: 10.1371 / tijdschrift. zet 0162866
  10. Van Driest SL, et alKlinisch bruikbare genotypen bij 10,000 patiënten met preventieve farmacogenomische tests. Clin Pharmacol Ther. april 2014: 95 (4): 423-31. doi: 10.1038 / clpt.2013.229. Epub 2013 november 19. PMID: 24253661; PMCID: PMC3961508.
  11. Hee Y., et al. Preventieve farmacogenomische tests voor precisiegeneeskunde: een uitgebreide analyse van vijf bruikbare farmacogenomische genen met behulp van next-generation DNA-sequencing en een aangepaste CYP2D6-genotyperingscascade. J Mol Diag. 2016 mei: 18 (3): 438-445. doi: 10.1016 / j.jmoldx.01.003. Epub 2016 3 maart. PMID: 26947514; PMCID: PMC4851731.
  12. Alomtegenwoordige farmacogenomica. Europeese Unie. 2021. https://upgx.eu/study-overview-spanish-version/
  13. Europees Geneesmiddelenbureau. 2021. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory/research-development/scientific-guidelines/multidisciplinary/multidisciplinary-pharmacogenomics
  14. Bank, PCD, et al. Geschatte landelijke impact van de implementatie van een preventieve farmacogenetische panelbenadering om het voorschrijven van geneesmiddelen in de eerste lijn in Nederland te begeleiden. BMC Med 17, 110 (2019). https://doi.org/10.1186/s12916-019-1342-5
  15. Medea-project. 2021. https://www.proyectomedea.es/?page_id=843&lang=en

Geschreven door Dr. André Flores Bello

Geneticus

Genetica en borstkanker

Genetica en borstkanker

Borstkanker ontstaat wanneer cellen in de borsten zich ongecontroleerd beginnen te vermenigvuldigen, wat resulteert in de vorming van tumoren. Als ze niet worden behandeld, kunnen de kankercellen zich door het lichaam verspreiden en dodelijk worden. Dit type kanker is een mondiaal gezondheidsprobleem en treft...

Lees verder
Longkanker en genetica

Longkanker en genetica

Wat is longkanker? Longkanker bestaat uit de ongecontroleerde vermenigvuldiging van kwaadaardige cellen van het longepitheel. Het begint meestal in deze organen en kan zich verspreiden naar verschillende delen van het ademhalingssysteem, en zelfs de lymfeklieren of andere organen bereiken, zoals...

Lees verder
Wat is een genetische test?

Wat is een genetische test?

In het huidige tijdperk van wetenschap en technologie heeft genetica een revolutie teweeggebracht in ons begrip van erfelijkheid en het functioneren van het menselijk lichaam. Genetische tests, ook wel DNA-testen genoemd, zijn een van de meest opvallende innovaties op dit gebied. Deze tests hebben gewonnen...

Lees verder
Wat is het exposoom en wat is de impact ervan op de gezondheid?

Wat is het exposoom en wat is de impact ervan op de gezondheid?

Gezondheid is een complex begrip waarbij duidelijk is dat meerdere factoren van verschillende aard van invloed zijn. Sommige zijn relatief eenvoudig aan te passen; in andere gevallen is ons vermogen om invloed uit te oefenen minimaal of nul; en andere zijn praktisch statisch. Zoals we je hebben verteld op...

Lees verder
Direct-naar-consument genetisch testen

Direct-naar-consument genetisch testen

Van de kleur van onze ogen tot onze aanleg voor bepaalde ziekten, onze genen hebben een grote invloed op ons leven. Dankzij technologische vooruitgang en toonaangevende bedrijven zoals 24Genetics is gepersonaliseerde genetica nu toegankelijker dan ooit. Wat is...

Lees verder
De ziekte van Gaucher en genetica

De ziekte van Gaucher en genetica

Wat is de ziekte van Gaucher? De ziekte van Gaucher is een zeldzame autosomaal recessieve (twee kopieën van een gemuteerd gen moeten aanwezig zijn om de ziekte te ontwikkelen) genetische stoornis, die het gevolg is van een tekort aan een lysosomaal enzym genaamd glucocerebrosidase, dat de opslag veroorzaakt van...

Lees verder
Welke rol speelt de orale microbiota in uw gezondheid?

Welke rol speelt de orale microbiota in uw gezondheid?

De afgelopen jaren is de belangstelling voor de studie van de orale microbiota als indicator van de gezondheidstoestand enorm toegenomen. Er wordt steeds meer onderzoek gedaan op het gebied van microbiologie en daarom zijn de conclusies die we kunnen trekken meer wetenschappelijk...

Lees verder
De invloed van genetica op coeliakie

De invloed van genetica op coeliakie

Wat is coeliakie? Coeliakie is een chronische auto-immuunziekte die het spijsverteringsstelsel aantast. Het wordt gekenmerkt door een intolerantie voor gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst, rogge en kruisingen van deze granen. Wanneer een persoon met coeliakie eet...

Lees verder
    0
    Winkelmand
    Uw winkelwagen is leeg
      Bereken Shipping
      Breng Coupon