Genetica speelt een essentiële rol bij de ontwikkeling van darmkanker . Een groot aantal genen kan de aanleg van een persoon om deze ziekte op een bepaald moment in zijn of haar leven te ontwikkelen beïnvloeden. Daarnaast kunnen deze genen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van andere vormen van kanker.
Als u wilt weten wat colorectale kanker is, wat de belangrijkste symptomen zijn, hoe het wordt gediagnosticeerd, wat de risicofactoren zijn voor het ontwikkelen van de ziekte en wat de relatie is tussen genetica en de ontwikkeling ervan, lees dan verder.
Wat is colorectale kanker?
Darmkanker is kanker die begint met een ongecontroleerde mutatie van cellen in de dikke darm of het rectum . Om die reden wordt dit type kanker ook wel rectumkanker of colonkanker genoemd. Meestal worden ze echter onder één naam aangeduid vanwege de vele overeenkomsten tussen beide soorten tumoren.
Over het algemeen begint dit type kanker met de vorming van een poliep in een deel van het darmweefsel. Sommige poliepen kunnen zich in de loop der jaren tot kanker ontwikkelen, maar andere blijven goedaardige tumoren. Deze transformatie hangt onder andere af van genetische factoren [1].
Hoewel colorectale kanker met poliepen de meest voorkomende is, kan het echter ook zonder poliepen voorkomen. Dit is het geval bij mensen met langdurige inflammatoire darmaandoeningen, zoals chronische colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Bovendien hebben mensen met het Lynch-syndroom een grotere kans op het ontwikkelen van colorectale kanker vóór de leeftijd van 50 jaar, wat erfelijke non-polyposis colorectale kanker wordt genoemd.
In deze blog gaan we in op colorectale kanker in aanwezigheid van poliepen.
Symptomen van colorectale kanker
In het beginstadium van de ziekte is het mogelijk dat noch de darmkanker zelf, noch de poliepen die de ziekte kunnen veroorzaken, symptomen geven. Daarom is vroege opsporing door middel van specifieke tests bij dit specifieke type kanker zo belangrijk [2]. In het geval van een teken of symptoom van darmkanker zijn dit meestal:
- Permanente verandering in de stoelgang, zoals diarree, constipatie, het gevoel dat de darmen niet leeg raken bij het ontlasten, of ontlasting die er dunner uitziet of anders gevormd is dan normaal.
- Bloed in de ontlasting (kan zich manifesteren met een bijna zwarte kleur van de ontlasting).
- Frequente pijn of ongemak, opgeblazen gevoel, vol gevoel of krampen.
- Gewichtsverlies zonder reden.
Hoe wordt de diagnose darmkanker gesteld?
In sommige landen bestaat een programma ter preventie van darmkanker . De algemene bevolking boven een bepaalde leeftijd, meestal 50 jaar, wordt gescreend op bloed in de ontlasting. Het doel is om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren en op te sporen, zelfs als er geen symptomen zijn.
Als deze test een negatief resultaat geeft, als er symptomen zijn die verband houden met darmkanker, of als de familiegeschiedenis dit wenselijk maakt, zijn er een reeks tests voor een nauwkeurigere diagnose . Deze zijn [1]:
- colonoscopie: het observeren van de binnenkant van de dikke darm en het rectum met een kleine camera.
- Computertomografie colonografie (CT of CAT): methode nog in onderzoek in sommige centra.
- sigmoïdoscopie: vergelijkbaar met colonoscopie maar met een kleiner gezichtsveld.
- Bariumklysma met dubbel contrast: meestal gebruikt als alternatief voor colonoscopie, maar de kans op het opsporen van precancereuze poliepen is lager.
- Ontlasting DNA-testen analyseert DNA-veranderingen die poliepen en kanker veroorzaken.
Risicofactoren voor darmkanker
Hoewel de oorzaken van darmkanker niet precies bekend zijn, lijken verschillende risicofactoren de kans op het ontwikkelen van de ziekte te vergroten. Onder hen zijn [1]:
- Leeftijd: er is een verhoogd risico met de leeftijd, hoger na 50 jaar.
- Voorgeslacht: er is een grotere kans op het ontwikkelen van colorectale kanker bij mensen met Afrikaanse afkomst.
- Seks: biologische mannen hebben een iets hoger risico.
- Inflammatoire darmaandoening.
- Adenomateuze poliepen (adenomen).
- Sedentaire levensstijl en obesitas
- Roken.
- Dieet: consumptie van rood en vleeswaren verhoogt het risico.
- Familiegeschiedenis: het risico kan zelfs verdubbelen.
- Zeldzame erfelijke aandoeningen: zoals verschillende soorten polyposis of syndromen.
Is dikkedarmkanker erfelijk?
Genetische factoren die verband houden met mutaties in sommige genen kunnen rechtstreeks van invloed zijn op darmkanker. Inactivering van bijvoorbeeld het APC-gen is een van de belangrijkste genetische indicatoren voor de vroege detectie van sporadische darmkanker. Er wordt algemeen aangenomen dat meer dan 85% van de darmtumoren verband houdt met somatische mutaties in dit gen [3].
Vrijwel alle mutaties in het APC-gen veroorzaken een ziekte die familiaire adenomateuze polyposis (FAP) wordt genoemd. Deze ziekte verhoogt het risico op darmkanker en andere vormen van kanker, zoals alvleesklierkanker [4].
24Genetica en de detectie van mutaties geassocieerd met colorectale kanker
Naast screeningsonderzoeken naar darmkanker kan DNA-analyse ook informatie verschaffen over genetische aanleg voor darmkanker. Met de gezondheidstest van 24Genetics kunt u bijvoorbeeld uw aanleg voor darmkanker en vele andere ziekten achterhalen door mutaties in de genen die betrokken zijn bij de ontwikkeling ervan te analyseren, of met behulp van verschillende methoden.
Zet in op preventie om succes te boeken bij de vroege opsporing en behandeling van een breed scala aan soorten kanker en niet-oncologische ziekten van erfelijke oorsprong. Vraag nu uw DNA-test aan op onze website en ontdek alle informatie die uw genen bevatten!
Bibliografie
[1] Colorectale kanker – American Society of Clinical Oncology – Peer-reviewed door de redactieraad van Cancer.Net [herzien jan. 2021; geraadpleegd mrt. 2023] Beschikbaar op: https://www.cancer.net/es/tipos-de-cancer/c%C3%A1ncer-colorrectal
[2] Darmkanker Wat zijn de symptomen? – Division of Cancer Prevention and Control, Centers for Disease Control and Prevention [herzien februari 2023 – geraadpleegd maart 2023] Beschikbaar op: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/colorectal/basic_info/symptoms.htm
[3] Chung DC. De genetische basis van colorectale kanker: inzichten in cruciale routes van tumorigenese. Gastroenterology 2000; 119: 854-65. [beoordeeld juli 2005; geraadpleegd maart 2023] Beschikbaar via: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0016508500081622
[4] Informatie over APC-genmutaties – Memorial Sloan Kettering Cancer Center [bijgewerkt juli 2021; herzien maart 2023] Beschikbaar via: https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/about-mutations-apc-gene
